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      手术器械、灭菌方法及层流手术室

      更新时间:2011-04-15  |  点击率:2089
      *节     手术器械
       

      皮肤病手术和美容手术涉及全身各部位,其使用的器械主要仍为基本外科器械,但随着学科的发展,新的器械也不断出现和增多。熟悉和掌握这些器械的使用和消毒及保养,对于保证手术质量是必要的。
      一、对皮肤美容外科手术器械的要求
      1、 刀刃要锋利。
      2、 轻巧方便,稳定性好
      3、 结构简单,易于清洗
      4、 长短合适,便于持握
      5、 不易生锈,多数是不锈钢制成的,使用后擦干上油。
      二、基本器械
      1、手术刀 11号小尖刀和15号小圆刀及4号刀柄。
      2、手术剪 用于细微组织或皮肤修剪的剪刀必须十分锋利。可根据剪组织、剪线、分离组织等不同需要而选择。
      3、血管钳 用于夹持组织和止血。
      4、镊子尽量减少对保留组织的夹持,不可用有齿镊固定皮肤。有整形镊、眼科镊等。分有齿镊可用于夹持皮肤、皮下组织;无齿镊可用于夹持血管、神经及分离组织、更换敷料等。
      5、持针器 根据使用长度不同选择,选用细头持针器。
      6、 
         拉钩用于牵开组织以显露深部的组织结构。有单齿皮肤拉钩、隆乳的S形拉钩,可带冷光源的拉钩等。
      7、 打孔器(环钻) 用于皮肤活检术和毛发移植术。
      8、 甲外科的甲起子、指甲劈裂器、指甲夹
      9、 其他 钢尺、开口器、取皮刀、取皮鼓等。
      三、特殊手术器械
      1、骨手术器械
      2、显微手术器械
      3、隆乳手术器械
      4、皮下脂肪抽吸器械
      5、皮肤磨削器械
      6、微晶磨面器械
      7、毛发移植器械
      四、
      手术器械包的保养
      皮肤美容外科使用的手术器械,多为精细的器械,所以必须注意妥善保管。清洗时要使用软制刷子和肥皂,并用流动水冲洗,特别是关节部位,更要小心清洗,清洗之后要用开水煮沸,趁热晾干以防生锈,然后涂上石蜡油,部能套上塑料管加以保护。此外还要注意正确使用手术器械。
       

      第二节 
           缝合材料
       

      一、缝合针
      1、 针
      2、 U形钉
      二、缝合线
      1、不可吸收缝合线
      2、可吸收缝合线
      3、 缝合线的选择
      4、 免缝胶布
      5、 伤口黏合剂
       

      第三节 灭菌方法
       

      一、物理灭菌法
      二、化学灭菌法
      三、气体灭菌法
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